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    原研和仿制藥統一醫保支付標準倒計時
    來源: | 作者:12345 | 發布時間: 2023-08-03 | 22 次瀏覽 | 分享到:
    近日，海南、湖北、貴州等多地開始落實*新的醫保支付標準，其中包括以集采中選藥品價格作為原研藥、參比制劑、通過一致性評價的仿制藥的醫保支付標準。

    在此背景下，患者仍可開出非中選藥品，但醫保支付標準不高于中選藥品價格，這意味著患者購買原研藥的自付比例將大大提高。

    在上述競爭壓力下，原研藥廠商的定價策略可能會更加保守，渠道布局更偏向于二級自費藥品市場。

    關于醫保支付標準，早在2019年，國務院辦公廳印發的《國家組織藥品集中采購和使用試點方案的通知》就明確規定，原則上對同一通用名下的原研藥、參比制劑、通過一致性評價的仿制藥，醫?；鸢聪嗤闹Ц稑藴蔬M行結算?；颊呤褂脙r格高于支付標準的藥品，超出支付標準的部分由患者自付，如患者使用的藥品價格與中選藥品集中采購價格差異較大，可漸進調整支付標準，在2-3年內調整到位，并制定配套政策措施。

    從統一醫保支付標準政策落地情況來看，湖北算跟進較快的省份。2023年7月19日，湖北省醫保局公布了**批至第五批國家集采非中選品種擬掛網清單，包括原研品種和參比制劑217個，過評品種1335個、未過評品種265個、858個未中選品種被暫停掛網。其中1-4批原研藥和集采中選藥品已采用了同一醫保支付標準。
    在醫保藥品目錄范圍內，實施同一通用名下的原研藥和仿制藥統一醫保支付標準過程中，湖北降價較為直接。而其他省份例如海南，采用的是梯度降價較為平緩的政策過渡。具體政策為，非中選藥品按照三年“4-4-2”梯度降價的原則，在3年內，實現醫?；鸢床桓哂诩芍羞x藥品支付標準進行結算。



    以輝瑞10mg阿托伐他汀鈣片為例，每盒掛網價是25.16元，此前按70%的醫保報銷比例，患者只需自付7.548元。此次調整后，醫保支付標準降為1.23元，可報銷約9毛錢，患者需每盒自付24元多。和過去相比，每盒要多承擔16元多，患者自費比例達97%。

    數據顯示，2022年輝瑞立普妥（阿托伐他汀鈣片）在等級醫院銷售規模達33億元，同比增長10.7%，占據2/3以上的市場份額。在醫保支付統一標準下，樂普、齊魯等仿制藥企或迎來窗口期。